08 26 20 72 20
La douleur ne doit plus être considérée comme inévitable lors d’une hospitalisation. Qu’elle soit aigue ou chronique, consécutives à des affections médicales ou chirurgicales, cancéreuses ou non sa prise en charge est une préoccupation quotidienne de tous les acteurs de soins de l’hôpital.
Elle repose sur l’administration de médicaments adaptés à l’intensité de la douleur appelés antalgiques. Ils peuvent être associés et administrés par voie orale, sous cutanée, en patch ou en intraveineux et/ou en mode PCA (analgésie contrôlée par le patient). Pour des douleurs intenses la morphine est prescrite sans lien directe avec la gravité ou le type de maladie. Dans certaines situations, des techniques d’analgésies locorégionales sont proposées (administration d’un anesthésique local par voie rachidienne ou auprès de nerfs pour bloquer la sensation douloureuse).
Dans chaque service de l’hôpital, il existe un référent médical et un référent paramédical qui travaillent en collaboration avec l’Unité de Coordination Douleur.
Au quotidien dans les services, le traitement de la douleur repose sur des protocoles écrits : douleur postopératoire, douleur aux urgences, douleur provoquée par les soins. Ces protocoles permettent la mise en route immédiate d’un traitement efficace.
Elle dépend du pôle Anesthésie-Urgences-Réanimation (AUR) du Pr Marc Fischler.
Il s’agit d’une unité spécialisée dans la prise en charge de la douleur qui intervient sur l’ensemble des secteurs d’hospitalisation.. Elle coordonne l’uniformisation et l’évaluation des pratiques dans une démarche d’auto évaluation et d’assurance qualité. De part sa mission transversale, elle optimise la coordination inter services et assure la formation et l’information des personnels (internes, médecins référents, infirmières, aides-soignant(e)s) et dans les instituts en soins infirmiers et de sages-femmes).
Trois médecins anesthésistes assurent 3 consultations douleur hebdomadaires les lundis, mardis et jeuds après-midi pour les patients externes (adressés par les médecins, chirurgiens de l’hôpital et les médecins de ville. Ils participent au suivi des patients douloureux chronique à la demande des services d’hospitalisation pour avis ou pour adapter certains traitements antalgiques spécialisés.
Les infirmières ressources douleur sont présentes 5 j/7 pour répondre aux besoins des équipes et des patients. Elles participent à l’encadrement des équipes et des référents sur l’évaluation, la surveillance et le suivi des traitements antalgiques spécialisés, dans le cadre de la douleur provoquée par les soins et la réhabilitation précoce postopératoire.
Elles optimisent la prise en charge spécialisée des patients douloureux chroniques dans les services d’hospitalisation et réalisent des consultations d’éducation thérapeutique lors de la prescription de la neurostimulation transcutanée.
Les consultations médicales ont lieu les lundis, mardis et jeudis après midi.
La consultation douleur post chirurgie thoracique a lieu le mercredi après-midi par le Dr LEROY.
Les consultations psychologue ont lieu le mardi et le jeudi sur RDV.
Les consultations infirmières pour l’éducation thérapeutique TENS ont lieu le mardi et jeudi sur RDV.
Pour prendre rendez-vous contactez directement : Emmanuelle DUCHENE
Tél : 01 46 25 24 26, e.duchene@hopital-foch.org
Le CLUD est un comité de réflexion qui se réunit deux à trois fois par an. Il s’agit d’une instance pluridisciplinaire qui propose et coordonne les actions de soins, d’enseignement, de recherche dans le domaine de la prise en charge de la douleur.
Le CLUD est composé des membres de l’Unité de Coordination Douleur, des représentants de l’administration, de la Commission Médicale d’Etablissement, de la pharmacie, un représentant des usagers, des représentants des différents secteurs et professionnels de l’hôpital (médecins, cadres de soins, infirmières, sage femme, kinésithérapeute....)